Lijek za epilepsiju pokazao potencijal i kod osteoartritisa u istraživanju Jejl univerziteta

Za razliku od postojećih terapija koje uglavnom samo ublažavaju simptome, ovaj lijek mogao bi uticati i na procese koji vode do propadanja zglobova.

Rezultati istraživanja, objavljeni u časopisu Bioactive Materials, pokazali su da je lakosamid u eksperimentima na miševima i ljudskim ćelijama hrskavice podstakao njenu obnovu, usporio propadanje i smanjio bol.

Kako lijek djeluje

Osteoartritis je hronična bolest zglobova koja nastaje kada se hrskavica, koja štiti krajeve kostiju i omogućava njihovo glatko kretanje, postepeno troši i oštećuje. Posljedica su bol, ukočenost i otežano kretanje. Sadašnji tretmani uglavnom su usmjereni na ublažavanje simptoma, a u težim slučajevima potrebna je i operativna zamjena zgloba.

Istraživači su se usredsredili na protein Nav1.7, koji učestvuje u prenošenju signala bola i u regulaciji izgradnje i razgradnje hrskavice. Aktivan je u hondrocitima, ćelijama koje održavaju hrskavicu regulišući uklanjanje starog i stvaranje novog tkiva.

Kod osteoartritisa ta ravnoteža se narušava, pa razgradnja nadmašuje obnovu. Tim je utvrdio da Nav1.7 u zahvaćenim zglobovima može biti aktivniji nego što bi trebalo, što doprinosi i oštećenju tkiva i bolu.

Lakosamid blokira natrijumove kanale i smanjuje aktivnost ovog proteina. Prema nalazima, takvo djelovanje moglo bi istovremeno ublažiti prenošenje signala bola i potaknuti ćelije hrskavice da uspore njeno propadanje i započnu obnovu.

Istraživači su, takođe, identifikovali raspon doza u kojem je lijek pokazao najbolje rezultate. Ističu da je bila potrebna relativno mala količina lijeka, ali da je ključno pronaći odgovarajuću dozu kako bi se postigao željeni učinak bez prekomjernog mijenjanja normalnih procesa u tkivu.

Ubrizgavanje direktno u zglob dalo bolje rezultate

Tim je ispitivao i način primjene. Kod miševa je ubrizgavanje lijeka direktno u zahvaćeni zglob bilo efikasnije od oralne primjene, čak i pri manjim dozama.

Problem je bio u tome što se lijek dugo nije zadržavao u zglobu, pa su istraživači koristili hidrogel koji služi kao lokalni rezervoar i postepeno oslobađa lijek, držeći ga duže na mjestu gdje je potreban. Takav pristup mogao bi omogućiti dugotrajnije djelovanje i smanjiti potrebu za čestim ubrizgavanjem.

Iako su prvi rezultati obećavajući, potrebna su klinička ispitivanja da bi se utvrdilo da li je lijek siguran i efikasan kod osoba s osteoartritisom. Činjenica da je već odobren za liječenje epilepsije mogla bi olakšati ispitivanje za novu namjenu.